多为神经鞘膜瘤，起源于神经鞘膜上的雪旺细胞，常发生于颈部皮神经、交感神经、迷走神经等处。肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处。随圆形或圆形，表面光滑。生长缓慢，病变范围较小时，常无明显症状。肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可影响呼吸。偶可恶变，表现为短期内肿瘤迅速增大，或伴迷走、舌下神经麻痹等征。

神经源性肿瘤症状体征

肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处。随圆形或圆形，表面光滑。生长缓慢，病变范围较小时，常无

明显症状。肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可影响呼吸。偶可恶变，表现为短期

内肿瘤迅速增大，或伴迷走、舌下神经麻痹等征。

疾病病因

不明，多因素致病。

神经源性肿瘤病理生理

不明。 诊断检查 为明确颈部肿块的原因及其性质，诊断时应注意以下各点：

神经源性肿瘤神经源性肿瘤

1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果，以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官

受累的临床表现，或发热，消瘦等全身症状。

2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称，有无局部肿胀，瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检

查时受检者头略低，并倾向病侧，使颈部肌肉松弛，便于肿块之扪摸。检查时注意肿块之部位、大小、质

地、活动度、有无压痛或搏动，并应两侧对照比较。如前所述，成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能

，因此，应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处，以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。必要时可作鼻内窥镜或

纤维鼻咽喉镜检查。

3、影像学检查 颈部CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外，并有助于明确肿块与颈动脉、颈内静脉等重要结

构的关系，为手术治疗提供重要参考依据，但较小之肿块，常不能显影。为查找原发病灶，可酌情作鼻窦

、鼻咽和喉侧位等X线拍片检查。对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管，可行碘油造影X线拍片检查，以了解

瘘管走向和范围。

4、病理学检查(1)穿刺活检法：以细针刺入肿块，将用力抽吸后取得的组织，进行细胞病理学检查。适

用于多数颈部肿块者，惟其取得之组织较少，检查阴性时，应结合临床作进一步检查。(2)切开活检法

：应慎用。一般仅限于经多次检查仍未能明确诊断时。手术时应将单个淋巴结完整取出，以防病变扩散。

疑为结核性颈淋巴结炎时，切开活检后有导致伤口经久不俞愈可能，应注意预防。对于临床诊断为涎腺来

源或神经源性良性肿瘤者，由于肿瘤位置较深，术前切开活检有时不易取得阳性结果，却有使肿瘤与周围

组织粘连，增加手术困难之弊端，故一般于手术摘除肿瘤后再送病理检查。

神经源性肿瘤中医治疗辩证论治

中医中药用于治疗调理各种疾病能治百病但不可能治百人，因为同属一病种，病因病根并不一样，只有对

症下药才能做到百病全治。但是一种病不能只靠一个药方子。因没有面诊患者，没有全面了解病情，本着

对患者健康负责的态度，以上建议仅供参考，中医治疗是需要来医院通过诊脉、找准每个人不同的病根下

药才是会“药到病除”，才会有中药治百病的事实。而百病的形成无非就是那几类原始病原基因，只要中

医能够找准是哪一种类原始病原基因导致了疾病就好治病。一般来讲中药是对*没有任何坏处的，只要

不是吃反了药和瞎补一般没有什么危害。一定来医院由专业中医师把脉、面诊、检查、治疗!如果需要帮

助可以免费向我咨询，祝身体健康。

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